杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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原发性高血压是指什么

2024.10.12 11:00

原发性高血压是指病因不明而以血压高于正常范围为主要表现的心血管疾病,包括遗传因素、不良生活方式、精神心理因素、年龄与性别因素、其他疾病相关。具体分析如下:

1.遗传因素:遗传因素在原发性高血压的发病中起着重要作用。如果家族中有高血压患者,尤其是直系亲属,个体患高血压的风险会增加。这可能与遗传基因导致的心血管系统结构和功能异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节异常等有关。

2.不良生活方式:长期的不良生活方式是原发性高血压的重要诱因。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。缺乏运动使身体代谢减缓,容易导致肥胖和心血管功能下降。长期大量饮酒会损害血管内皮细胞,影响血管弹性。吸烟中的有害物质会损伤血管壁,促使血管收缩,导致血压升高。

3.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪状态会激活交感神经系统,导致心跳加快、血管收缩,进而引起血压升高。持续的高强度工作、生活节奏快、人际关系紧张等都可能成为精神心理因素的来源。

4.年龄与性别因素:随着年龄的增长,血管逐渐硬化,弹性降低,血压调节能力下降,患高血压的风险增加。一般来说,男性在55岁前,高血压的发病率高于女性;55岁后,女性由于绝经后激素水平变化,高血压发病率与男性接近。

5.其他疾病相关:某些疾病可能与原发性高血压的发生发展相关。例如,睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致夜间缺氧和交感神经兴奋,引起血压升高。肥胖症患者体内脂肪组织增多,会分泌一些生物活性物质,影响血管功能和血压调节。

原发性高血压的发生是多种因素综合作用的结果。对于个体而言,了解这些因素有助于采取针对性的预防措施,如保持健康的生活方式、减轻精神压力、定期体检等,以降低患高血压的风险。对于已经患有原发性高血压的患者,明确病因和综合管理对于控制病情、预防并发症至关重要。