李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以用药物治疗吗

2024.10.28 17:49

肾结石可以用药物治疗。

药物治疗在肾结石的治疗中具有一定的地位。对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米,药物治疗通常是首选的治疗方法。药物治疗的原理主要是通过增加尿量、松弛输尿管平滑肌、调节尿液成分等方式来促进结石的排出。例如,一些药物可以碱化尿液或者酸化尿液,改变尿液的酸碱度,使得结石的成分更不容易在尿液中结晶沉淀,从而阻止结石进一步增大,并且有助于已经形成的微小结石溶解。像尿酸结石,可以通过碱化尿液的药物来提高尿酸的溶解度,促使结石溶解。同时,一些解痉药物能够缓解输尿管痉挛,减轻疼痛,并且有利于结石在输尿管中的移动,配合多饮水、多运动等措施,增加结石排出体外的机会。

药物治疗还可以用于缓解肾结石患者的症状。肾结石患者常常会经历难以忍受的肾绞痛,药物可以有效地减轻这种疼痛。非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛,阿片类药物在疼痛较为严重时也可使用。而且,对于一些特殊成分的结石,如胱氨酸结石,也有专门的药物来降低胱氨酸的排泄量,减少结石形成的风险。不过,药物治疗也有其局限性,如果结石较大、形状不规则或者引起了严重的梗阻、感染等并发症时,可能就需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等手术治疗方法。但总体而言,在合适的情况下,药物治疗是肾结石治疗中不可或缺的一部分。