李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以用药物治疗吗

2024.10.28 17:48

肾结石可以用药物治疗。

药物治疗在肾结石的治疗中具有一定的地位。对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米,药物治疗往往是首选的方法。当结石较小时,有可能通过输尿管、尿道自行排出体外。药物可以起到松弛输尿管平滑肌、减轻输尿管痉挛的作用,从而缓解肾绞痛症状,同时还能增加输尿管的蠕动,促进结石排出。例如,α-受体阻滞剂等药物就有助于输尿管扩张,利于结石排出。一些排石药物还具有利尿的作用,增加尿量,通过尿液的冲刷力来推动结石移动。

对于尿酸结石这种特殊类型的肾结石,药物治疗更是有独特的意义。尿酸结石是由于体内尿酸代谢异常,尿酸水平过高,尿酸结晶在肾脏形成结石。通过使用碱化尿液的药物,如枸橼酸钾等,可以提高尿液的pH值,使尿液呈碱性。在碱性环境下,尿酸的溶解度增加,从而可以溶解尿酸结石,达到治疗的目的。而且,对于胱氨酸结石,也可以通过药物调节尿液成分,增加胱氨酸的溶解度来进行治疗。不过,药物治疗肾结石也有一定的局限性,如果结石较大、形状不规则或者引起了严重的梗阻、感染等并发症时,可能就需要结合体外冲击波碎石、手术等其他治疗手段。