李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜炎容易复发吗

2024.11.06 08:10

腹膜炎有一定的复发可能性。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,可由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起。如果导致腹膜炎的病因没有得到彻底的根除,就很容易复发。例如,腹腔内的感染灶如果没有被完全清除,残留的细菌可能会再次引发炎症。像阑尾炎穿孔导致的腹膜炎,如果阑尾残端处理不当,残留的阑尾组织可能继续发炎,进而再次诱发腹膜炎。另外,一些患者自身免疫力低下,如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病,或者长期使用免疫抑制剂等情况,身体抵御外界病菌的能力减弱,即使腹膜炎经过治疗暂时好转,一旦有少量细菌入侵腹腔,就可能再次引发腹膜炎。而且,一些外伤导致的腹膜炎,如果在治疗过程中腹腔内有异物残留,也会成为潜在的复发因素,因为异物会持续刺激腹膜,导致炎症反应再次出现。

再者,一些特殊类型的腹膜炎,如结核性腹膜炎,治疗周期较长。如果患者没有按照规范的抗结核治疗方案全程、足量用药,结核杆菌就难以被彻底消灭,容易死灰复燃,从而导致腹膜炎复发。同时,患者在治疗后的生活习惯和护理情况也对腹膜炎是否复发有影响。例如,在腹膜炎恢复后,如果患者不注意饮食卫生,摄入被污染的食物,可能会引起肠道感染,细菌可能通过肠壁进入腹腔引发腹膜炎。还有,如果患者过早进行剧烈运动或者重体力劳动,在腹腔脏器还没有完全恢复正常状态时,可能会影响愈合过程,增加复发的风险。