李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜炎会不会复发

2024.11.06 08:10

腹膜炎是有可能复发的。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,可由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤等多种因素引起。如果首次发生腹膜炎时,致病因素未能被彻底清除,就极易导致复发。例如,由阑尾炎穿孔引发的腹膜炎,若在手术切除阑尾时,腹腔内残留了较多的脓性渗出物或者阑尾残端处理不当,炎症就可能再次发作。另外,对于一些因自身免疫性疾病导致的腹膜炎,如系统性红斑狼疮累及腹膜引发的炎症,只要自身免疫性疾病没有得到很好的控制,腹膜炎就随时有复发的风险。

再者,一些特殊类型的腹膜炎,如结核性腹膜炎,结核杆菌感染腹膜后,治疗周期较长。如果患者没有严格按照抗结核的规范疗程进行治疗,过早停药或者在治疗过程中不注意休息、营养等支持治疗,结核杆菌就可能再次活跃,从而导致腹膜炎复发。而且,腹腔内存在一些慢性疾病,如慢性盆腔炎、慢性胆囊炎等,这些疾病长期存在会使腹腔局部的抵抗力下降,容易反复引发腹膜的炎症反应。同时,一些外伤后的患者,如果在恢复过程中再次受到腹部的撞击等损伤,也可能引起腹膜炎复发。