于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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致密性髂骨炎是强直性脊柱炎吗

2024.07.04 13:55

致密性髂骨炎不是强直性脊柱炎。

致密性髂骨炎是一种发生于髂骨耳状面部分的骨质密度增高性疾病,好发于中青年女性,尤其是产后女性。其主要病因可能与妊娠、分娩、劳损等有关。主要表现为下腰部或骶髂部的疼痛,疼痛多为慢性、间歇性,可在劳累或长时间站立、行走后加重。

强直性脊柱炎则是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及外周关节的慢性炎症性疾病,可伴有不同程度的眼、肺、心血管等多系统损害。强直性脊柱炎的病因尚不明确,与遗传、感染、环境等多种因素相关。其典型症状除了下背部或臀部疼痛、僵直外,还会出现脊柱活动受限、胸廓活动度减小等,随着病情进展可导致脊柱强直、畸形。

虽然两者都可能有骶髂关节部位的症状表现,但在发病机制、临床表现、治疗方法等方面都存在明显差异。致密性髂骨炎一般通过休息、理疗、药物等保守治疗多可缓解症状,预后相对较好;而强直性脊柱炎病情更为复杂,需要综合药物治疗、物理治疗、手术治疗等,且如果不及时规范治疗,可能会导致严重的残疾。此外,通过影像学检查、血液检查等也有助于对两者进行鉴别诊断。致密性髂骨炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病。