于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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致密性髂骨炎是强直性脊柱炎吗

2024.10.13 00:46

致密性髂骨炎不是强直性脊柱炎。

致密性髂骨炎主要是发生在骶髂关节靠近髂骨侧的一种非特异性炎症,多见于中青年女性,尤其是产后女性。其发病原因可能与妊娠、分娩、劳损等有关。患者主要表现为下腰部或骶髂部的疼痛,疼痛可放射至臀部及大腿后侧,但一般不会出现脊柱强直、活动受限等表现。通过X线等检查可发现髂骨侧的骨质密度增高。

强直性脊柱炎则是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节。其病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境等多种因素有关。强直性脊柱炎患者除了有下腰部、臀部疼痛外,还会逐渐出现脊柱强直、活动受限,严重者可导致脊柱畸形。患者还可能伴有眼部、心脏、肺部等关节外表现。通过血液检查如HLA-B27检测、影像学检查如骶髂关节磁共振成像等有助于诊断。

虽然致密性髂骨炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病,但有时在临床表现上可能会有一些相似之处,容易被混淆。当出现下腰部疼痛等症状时,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。准确的诊断对于制定合适的治疗方案和改善患者预后非常重要。同时,无论是致密性髂骨炎还是强直性脊柱炎,患者都需要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和姿势,以减轻症状和预防病情加重。在治疗过程中,患者应遵医嘱定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。