于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎管狭窄是因为腰椎突出吗

2024.10.13 00:46

腰椎管狭窄并不完全是因为腰椎间盘突出。

腰椎管狭窄是一种脊柱疾病,其发病原因较为复杂。虽然腰椎间盘突出是导致腰椎管狭窄的常见原因之一,但并不是唯一因素。除了腰椎间盘突出外,还有其他多种情况可引起腰椎管狭窄,比如腰椎椎体后缘骨质增生、黄韧带肥厚或钙化、小关节增生肥大等脊柱退变因素,这些因素可单独或共同作用导致椎管有效容积减小,从而出现腰椎管狭窄。先天性腰椎管狭窄、脊柱外伤后畸形愈合、腰椎滑脱等也可能造成腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄的临床表现多样,患者可能会出现间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,休息后可缓解,但继续行走又会出现类似症状。还可能伴有腰部疼痛、下肢放射痛等。诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体应根据患者的病情严重程度、症状等因素综合考虑。对于症状较轻的患者,可先采取休息、理疗、药物治疗等保守措施;而对于症状严重、经保守治疗无效的患者,则可能需要手术治疗来扩大椎管容积,解除神经压迫。腰椎管狭窄是多种因素导致的,在诊断和治疗时需要综合评估,以制定合适的治疗方案,帮助患者缓解症状,提高生活质量。