陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风有什么症状表现

2024.11.25 13:06

痛风的表现症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛。这种疼痛往往突然发作,疼痛程度较为剧烈,多在夜间或清晨出现。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。疼痛犹如刀割或咬噬样,患者常常难以忍受,轻微的触碰或者移动关节都会使疼痛加剧,严重影响患者的正常生活和休息。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。在疼痛发作的同时,受累关节周围的皮肤会出现明显的红肿现象。红肿的范围大小不一,与炎症反应的程度有关。皮肤表面看起来光亮、紧张,这是由于关节内的炎症导致局部血管扩张、通透性增加,血液中的液体渗出到组织间隙所引起的,红肿的关节外观上与周围正常关节形成鲜明对比。

3.关节发热:痛风发作时关节会有发热的表现。是因为尿酸盐结晶沉积在关节内,引发了炎症反应,炎症介质释放导致局部血液循环加快,新陈代谢增强,从而使关节局部温度升高。患者自己可以明显感觉到关节处发烫,用手触摸时热度明显高于周围正常的皮肤,这种关节发热的症状会随着炎症的加重而更加显著。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿和发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,患者往往不敢随意活动受累关节,轻微的活动都会引发剧痛。例如,当大脚趾关节受累时,患者行走困难,甚至无法正常站立;膝关节受累时,屈伸动作会受到极大阻碍,严重影响患者的日常活动能力,如上下楼梯、蹲下站起等动作都难以完成。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石的外观多为黄白色结节,质地较硬,表面皮肤菲薄。可出现在耳廓、关节周围、肌腱、肾脏等部位。痛风石的存在不仅影响美观,还会对周围组织造成压迫、侵蚀,导致关节畸形、功能障碍,严重时可破溃流出白色的尿酸盐结晶。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。要多喝水,促进尿酸排泄,同时注意控制体重,避免过度劳累和关节损伤,定期复查尿酸水平以便及时调整治疗方案。