陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的表现症状有哪些

2024.11.25 13:09

痛风的表现症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛。这种疼痛往往突然发作,疼痛程度较为剧烈,多在夜间或清晨出现。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。疼痛犹如刀割或咬噬般,患者常常难以忍受,即使是轻微的触碰也会使疼痛加剧,严重影响患者的正常生活和睡眠质量。

2.关节红肿:关节红肿是痛风的典型症状之一。在痛风发作时,受累关节周围的软组织会出现明显的红肿现象。这是由于尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,引发了炎症反应。红肿的关节看起来比正常关节明显增大,皮肤表面紧张、发亮,颜色可从淡红色到暗红色不等,这种红肿状态会随着痛风发作的持续而持续,在发作缓解后逐渐消退。

3.关节发热:关节发热也是痛风发作时的常见表现。尿酸盐结晶引发的炎症会导致关节局部温度升高。患者自己可以感觉到关节处热乎乎的,与周围正常皮肤的温度有明显差异。这种发热现象是身体对炎症的一种反应,同时也可能伴随着疼痛和红肿,使得关节部位的不适感更加明显,有时甚至会让人误以为是关节感染。

4.活动受限:由于痛风发作时关节疼痛、红肿、发热,这些症状会导致关节的活动受限。患者在发作期间,受累关节难以进行正常的屈伸、旋转等动作。例如,大脚趾关节痛风发作时,患者行走会变得十分困难,膝关节痛风发作时,可能无法正常弯曲和伸直腿部,严重影响患者的日常活动能力,如上下楼梯、蹲下站起等动作都无法顺利完成。

5.痛风石形成:痛风石是痛风的一种特征性表现。长期高尿酸血症使得尿酸盐结晶在关节、软骨、滑膜、肌腱及周围软组织中不断沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石可出现在关节周围、耳廓等部位,外观为隆起的黄白色赘生物,质地较硬,破溃后会有白色粉末状或糊状物排出,且不易愈合,还可能导致关节畸形和功能障碍。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒,同时要注意多喝水,以促进尿酸的排泄。肥胖者应积极控制体重,适当运动,但要避免过度劳累和关节损伤,定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。