张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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吻合口溃疡会使动脉出血吗

2024.08.04 14:58

吻合口溃疡有可能使动脉出血。

吻合口溃疡是指胃、十二指肠等部位手术后,在吻合口或其附近发生的溃疡。当吻合口溃疡形成后,局部黏膜可能会出现炎症、糜烂、破溃等情况。如果溃疡侵蚀到周围的动脉血管,就可能导致动脉出血。这种出血往往较为严重和凶险,可表现为大量呕血、黑便甚至失血性休克等。

吻合口溃疡发生动脉出血的原因主要有以下几点。首先,手术吻合口部位的组织在愈合过程中可能存在一些不完美之处,如局部血供相对较差、吻合技术问题等,使得该区域更容易发生溃疡。其次,术后患者的胃酸分泌等情况可能未得到良好控制,胃酸持续刺激吻合口,促进了溃疡的形成和发展。一旦溃疡不断加深、扩大,就可能波及动脉。患者的一些基础疾病,如高血压等,可能增加动脉出血的风险。当动脉出血发生时,患者的病情会迅速恶化,需要紧急进行止血治疗,包括药物止血、内镜下止血、介入治疗甚至手术止血等,以挽救患者生命。同时,还需要积极治疗吻合口溃疡本身,如使用抑酸药物、保护胃黏膜药物等,并调整患者的生活方式和饮食习惯,以促进溃疡愈合,防止再次出血。吻合口溃疡有导致动脉出血的可能,应引起高度重视,及时诊断和处理。