张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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吻合口溃疡会是胃癌吗

2024.09.25 08:33

吻合口溃疡不一定是胃癌。

吻合口溃疡是指胃、十二指肠溃疡等疾病手术后,在胃与十二指肠、胃与空肠等吻合部位发生的溃疡。主要是由于手术改变了胃肠道的正常解剖结构和生理功能,导致胃酸、胆汁等消化液反流或局部黏膜损伤等因素引起。虽然吻合口溃疡可能会出现一些类似于胃癌的症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等,但与胃癌有着本质的区别。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其发生与遗传、环境、生活方式、幽门螺杆菌感染等多种因素有关,通常会表现出进行性加重的症状,如消瘦、乏力、贫血等,且通过胃镜检查及病理活检可以明确诊断。

吻合口溃疡如果长期不愈,或者在治疗过程中症状持续不缓解甚至加重,也不能完全排除恶变的可能。在这种情况下,需要进一步进行详细的检查,如多次胃镜检查并取活检、肿瘤标志物检测、影像学检查等,以明确是否存在胃癌或其他恶性病变。对于吻合口溃疡的患者,在治疗的同时也需要密切观察病情变化,定期进行复查,以便及时发现可能出现的问题并采取相应的措施。吻合口溃疡和胃癌是两种不同的疾病,但在某些情况下需要仔细鉴别和评估,以确保患者得到正确的诊断和治疗。不能仅仅因为出现了吻合口溃疡就轻易排除胃癌的可能性,也不能将吻合口溃疡简单地等同于胃癌,而应该综合考虑各种因素,进行全面的分析和判断。