黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

高胆红素血症是黄疸造成的吗

2024.11.19 09:21

高胆红素血症是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等多种原因,导致血清胆红素浓度升高而引起的一种病症,黄疸是高胆红素血症的主要临床表现,而不是黄疸造成高胆红素血症,而是高胆红素血症造成黄疸。

胆红素是一种橙黄色的色素,主要来源于衰老红细胞的破坏。正常情况下,胆红素在肝脏经过摄取、结合和排泄等一系列过程,保持在一个相对稳定的水平。当各种因素打破这个平衡时,就会出现高胆红素血症。例如,红细胞大量破坏如溶血性疾病时,胆红素生成过多,超过了肝脏的处理能力;肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能;胆管阻塞如胆结石、胆管肿瘤等会阻碍胆汁的排泄,使胆红素反流进入血液。这些情况都会使血液中的胆红素升高,胆红素升高到一定程度就会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜和黏膜等部位黄染。

对于高胆红素血症患者,需要注意多方面的问题。首先要明确病因,这需要进行详细的检查,如血液检查、肝功能检查、腹部超声等。在治疗过程中,要遵循医生的建议,积极治疗原发疾病。如果是新生儿出现高胆红素血症,更要密切关注胆红素水平的变化,因为过高的胆红素可能会透过血-脑屏障,对神经系统造成损害。同时,患者在饮食上也应注意,避免饮酒、避免食用过于油腻的食物等,以减轻肝脏的负担。