杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌桥是怎么回事

2024.09.10 18:15

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。正常情况下,冠状动脉是走行于心外膜下的结缔组织中,但在心肌桥的情况下,冠状动脉的一段穿行于心肌内,这一段被心肌覆盖的动脉就称为心肌桥。

心肌桥在心脏收缩时会受到压迫,导致冠状动脉管腔相对狭窄,从而影响局部心肌的血液供应。多数心肌桥患者可能没有明显症状,但有些患者可能会出现心绞痛、心律失常,甚至心肌梗死等表现。症状的出现与否以及严重程度与心肌桥的位置、长度、心肌收缩时对冠状动脉的压迫程度等因素有关。

心肌桥的存在可能会对心脏功能产生一定影响。虽然是一种先天性异常,但在一些情况下可能会被诱发或加重。例如,剧烈运动、情绪激动等导致心脏收缩增强时,心肌桥对冠状动脉的压迫可能更明显,从而引发症状。对于有症状的心肌桥患者,治疗方法包括药物治疗,如使用β受体阻滞剂等以降低心肌收缩力,改善症状;对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗,如心肌桥松解术等。患者在日常生活中也需要注意避免诱发因素,保持良好的生活习惯和心态。心肌桥是一种需要引起重视的心脏异常情况,及时诊断和恰当的治疗对于改善患者的生活质量和预后非常重要。