杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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 心肌桥是什么意思

2024.10.12 11:00

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。

具体来说,正常情况下冠状动脉是走行于心外膜下的结缔组织中,但在心肌桥的情况下,冠状动脉的某一段会被心肌纤维所覆盖,这段心肌纤维就像一座桥一样架在冠状动脉上。在心脏收缩时,心肌桥会压迫桥下的冠状动脉,导致冠状动脉管腔相对狭窄,可能会引起心肌缺血,从而出现心绞痛、心律失常甚至心肌梗死等症状。并非所有的心肌桥都会产生明显的临床症状,这与心肌桥的位置、长度、厚度以及对冠状动脉压迫的程度等多种因素有关。

心肌桥在人群中并非罕见,多数患者可能没有明显症状而未被发现。对于有症状的心肌桥患者,治疗方法包括药物治疗,如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等以降低心肌收缩力、缓解症状;对于药物治疗效果不佳且症状严重的患者,可能需要考虑手术治疗,如心肌桥松解术等。在日常生活中,心肌桥患者也需要注意生活方式的调整,如避免剧烈运动、保持情绪稳定、规律作息、戒烟限酒等,以减少心脏负荷和心肌耗氧量,降低症状发作的风险。心肌桥虽然是一种先天性异常,但通过合理的治疗和生活方式管理,患者通常可以较好地控制症状,提高生活质量。