李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

多发性肾结石能根治吗

2024.10.28 17:48

多发性肾结石有可能根治,但这取决于多种因素。

多发性肾结石的治疗相对复杂,不过随着现代医学技术的不断发展,在很多情况下是可以达到根治目的的。首先,对于较小的多发性肾结石,如果能早期发现,通过大量饮水、适当运动以及药物排石等保守治疗方法,有可能让结石随尿液排出体外,从而达到根治。例如一些直径小于0.6厘米的结石,在患者保持每日尿量2000-3000毫升左右,配合适度跳绳、跑步等运动,同时服用排石药物,就有机会将结石完全排出。

当结石较大或者保守治疗效果不佳时,可以采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石取石术等方法。体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,将其击碎后随尿液排出。经皮肾镜取石术则是通过在腰部建立一个通道直达肾脏,直接取出结石或者将结石击碎后取出。输尿管软镜碎石取石术是经尿道、输尿管进入肾脏,对结石进行处理。这些手术方式在技术成熟的情况下,能够有效地清除多发性肾结石。要根治还需要患者术后注意调整生活方式,如保持充足的水分摄入,调整饮食结构,减少高草酸、高钙、高嘌呤食物的摄入,以防止结石复发。同时,对于一些存在代谢异常的患者,如甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症引发的多发性肾结石,还需要对原发疾病进行治疗,这样才能真正实现多发性肾结石的根治。