李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石会得尿毒症吗

2024.10.28 17:48

肾结石有可能会引发尿毒症,但并非所有肾结石患者都会发展成尿毒症。

肾结石如果处于静止状态,没有引起尿路梗阻、感染等并发症,对肾功能的影响通常较小,一般不会发展为尿毒症。当肾结石造成尿路梗阻时,情况就会变得复杂。梗阻会导致肾盂内压力升高,肾盏、肾盂扩张积水,就像河流被堵塞后,上游的水会泛滥一样。随着积水程度的加重,肾实质会受到压迫,肾单位逐渐受损,肾脏的功能也会随之下降。如果这种梗阻长期得不到解除,肾实质不断被破坏,最终可能导致肾功能衰竭,进而发展为尿毒症。肾结石还容易引发泌尿系统感染,感染又会进一步加重肾脏的损伤,加速向尿毒症发展的进程。所以,对于肾结石患者,应积极治疗,定期复查,以避免严重并发症的发生,降低发展为尿毒症的风险。

在临床上,也有部分患者由于对肾结石重视不足,或者因为结石的位置特殊、结石成分复杂难以处理等原因,延误了治疗。例如一些鹿角形结石,分支较多,像鹿角一样深入肾盏内,手术处理难度较大。如果这类结石长期存在并引起梗阻和感染,肾脏功能就会在不知不觉中受到严重损害。还有一些患者本身可能存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病会影响肾脏的代偿能力,在肾结石的影响下,肾脏更容易走向衰竭,从而增加了发展为尿毒症的可能性。早期发现、及时处理肾结石对于保护肾脏功能至关重要。