李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会发展为尿毒症吗

2024.10.28 17:48

肾结石有可能发展为尿毒症,但并非所有肾结石都会如此。

肾结石如果没有得到及时有效的治疗,可能会引发一系列严重的并发症,进而导致肾功能受损,最终发展为尿毒症。当肾结石在肾脏内移动时,可能会引起尿路梗阻。尿路梗阻后,肾脏产生的尿液无法顺利排出,就会导致肾盂内压力升高,压迫肾实质,影响肾单位的正常功能。长期的梗阻会使肾积水不断加重,肾实质逐渐萎缩,肾脏的滤过功能也会随之下降。而且,结石还可能引发泌尿系统的感染,感染如果蔓延至肾盂肾炎,进一步加重肾脏的损伤。如果双侧肾脏都存在严重的结石梗阻或者反复的严重感染等情况,肾脏功能会持续恶化,当肾脏功能衰竭到一定程度,就无法维持人体正常的代谢需求,从而发展为尿毒症。

一些特殊类型的肾结石,如鹿角形结石,由于其形状复杂、体积较大,往往更容易引起梗阻和感染,对肾脏功能的损害风险也更高。同时,患者如果本身存在其他影响肾脏功能的基础疾病,如糖尿病、高血压等,在肾结石的影响下,肾脏功能恶化的速度可能会更快,发展为尿毒症的可能性也会增加。不过,如果肾结石能够早期发现并积极治疗,通过药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方法解除结石梗阻,控制感染,大多数患者的肾脏功能可以得到保护,避免发展为尿毒症。