陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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内风湿的症状有哪些

2024.11.25 13:09

类风湿的症状有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节,而且疼痛往往是对称性的。这种疼痛可能是持续性的隐痛,也可能在活动后加剧。在疾病早期,疼痛可能较轻,容易被忽视,但随着病情发展会逐渐加重,严重影响患者的日常生活和活动能力。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的典型症状之一。由于关节滑膜受到炎症刺激,滑膜会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能发红、发热,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满和紧张。肿胀的关节活动受限,患者在屈伸关节时会感到明显的阻碍。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常具有特征性的症状。患者早晨起床后,会发现关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。这种僵硬感在活动后会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会持续数小时甚至一整天。晨僵主要是因为在睡眠或长时间休息时,关节周围的炎症渗出物积聚,导致关节活动受限,随着活动,关节内的血液循环改善,渗出物被吸收,僵硬感才会慢慢消失。

4.关节畸形:随着类风湿关节炎病情的进展,如果没有得到有效的控制,关节会发生畸形。常见的畸形包括手指关节的尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还有天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲;纽扣花样畸形则是近端指间关节屈曲,远端指间关节过度伸展。关节畸形一旦形成,会严重影响关节的功能,导致患者丧失部分或全部的自理能力。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的影响,患者会出现关节功能障碍。患者可能无法正常握拳、伸直手指,行走时膝盖无法弯曲或伸直,上下楼梯困难等。关节功能障碍会逐渐加重,从轻度的活动受限发展到严重的关节功能丧失,使患者的生活质量大幅下降,无法进行正常的工作、学习和日常活动。

类风湿关节炎患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒受潮,居住环境应保持干燥通风。避免过度劳累,减少关节的负重和磨损。适当进行关节功能锻炼,以维持关节的活动度,但要避免剧烈运动。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。