黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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缺血性脑梗可以治愈吗

2024.08.21 15:51

缺血性脑梗部分可以治愈,但也有很多不能完全治愈,会遗留一定程度的后遗症。

缺血性脑梗是由于脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧而发生坏死的一种疾病。其预后受到多种因素的影响,包括梗死的部位、面积大小、治疗是否及时有效、患者的基础健康状况等。如果梗死面积较小,且位于非关键部位,在及时进行溶栓、取栓等治疗,以及后续规范的康复治疗后,患者可能能够完全恢复,不遗留明显后遗症,达到临床治愈的效果。如果梗死面积较大,或者位于重要的功能区,如大脑皮层的运动区、语言区等,即使经过积极治疗,也往往会遗留不同程度的功能障碍,如偏瘫、失语、吞咽困难等,难以完全治愈。患者的年龄、基础疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等、是否有吸烟饮酒等不良生活习惯等也会对预后产生重要影响。年龄较大、基础疾病控制不佳、不良生活习惯较多的患者,预后通常相对较差。

对于缺血性脑梗患者,早期识别和及时治疗至关重要。一旦出现疑似脑梗的症状,如突然出现的一侧肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等,应尽快就医或拨打急救电话。在治疗方面,除了急性期的溶栓、取栓等措施外,还需要进行长期的药物治疗,包括抗血小板聚集药物、他汀类药物等,以预防脑梗的再次发生。同时,患者还需要积极进行康复训练,包括肢体功能训练、语言训练、吞咽训练等,以最大程度地恢复功能。患者还需要注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好的心态等,以提高生活质量,改善预后。缺血性脑梗的预后因人而异,部分患者可以治愈,但很多患者会遗留后遗症,需要长期的治疗和康复。