李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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胆囊多发结石可以保守治疗吗

2024.10.28 17:48

胆囊多发结石是否可以保守治疗需要根据具体情况而定。

对于一些无症状的胆囊多发结石患者,是可以考虑保守治疗的。在这种情况下,保守治疗主要是通过调整生活方式和饮食习惯来进行。患者需要规律饮食,避免暴饮暴食,尤其是要吃早餐,因为空腹时间过长会使胆汁在胆囊内过度浓缩,容易促使结石形成或增大。同时,要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。还需要定期进行超声检查,密切观察结石的大小、数量以及胆囊的情况。保守治疗存在一定风险,因为即使当前无症状,结石也可能随时引发胆囊炎、胆管炎等并发症。

从长远来看,胆囊多发结石保守治疗的不确定性较大。虽然部分患者可能在一段时间内相安无事,但随着时间推移,结石可能会逐渐增大、增多,或者胆囊壁会因结石的长期刺激而发生增厚、钙化等改变,增加胆囊癌的发病风险。而且一旦结石移动嵌顿在胆囊颈部或者掉入胆总管,就会引发急性胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症,这些并发症往往发病急骤,病情严重,可能会对患者的健康造成极大的危害。所以,对于胆囊多发结石患者,医生会综合评估患者的年龄、身体状况、结石的具体情况等因素,权衡保守治疗和手术治疗的利弊,为患者制定最合适的治疗方案。