郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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两肺纹理增多要紧吗

2024.11.12 10:44

两肺纹理增多是否要紧需要根据具体情况判断,不能一概而论。

肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。两肺纹理增多可能是生理性的,也可能是病理性的。在一些生理状况下,例如老年人或者肥胖者,可能会出现肺纹理增多的情况。老年人肺间质相对较丰富,从而在影像上表现为肺纹理增多;肥胖者由于皮下脂肪增多,导致X线吸收增加,也可能造成肺纹理增多的假象,这种生理性的肺纹理增多通常不需要特殊处理,一般也不会对健康有严重影响。

两肺纹理增多更多是病理性因素导致的。常见于呼吸系统疾病,如慢性支气管炎,长期吸烟、吸入有害气体或粉尘等因素刺激支气管,引起支气管黏膜充血、水肿,黏液腺增生、肥大,导致支气管壁增厚,在影像学上就表现为肺纹理增多。急性支气管炎时,由于炎症刺激支气管及其周围组织,也会出现肺纹理增多。另外,心血管疾病如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等导致肺淤血时,肺静脉压力增高,会引起肺纹理增多增粗,同时还可能伴有心脏形态改变等其他影像学特征。肺部感染如肺炎早期,也可能先出现肺纹理增多,随着病情进展会出现肺部斑片状阴影等典型肺炎表现。所以,如果是病理性的肺纹理增多,就需要进一步检查明确病因,针对病因进行相应的治疗,以免延误病情。