李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精子减少是精索静脉曲张引起的吗

2024.10.28 17:49

精索静脉曲张是引起精子减少的常见原因之一。

精索静脉曲张时,由于精索内静脉迂曲、扩张,会导致一系列的病理生理改变从而影响精子数量。一方面,精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高。正常情况下,阴囊具有调节温度的功能,以利于精子的生成,而精索静脉曲张会破坏这种温度调节机制,过高的温度不利于精子的产生和发育,进而导致精子数量减少。另一方面,精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环。血液回流不畅会使睾丸内的代谢废物堆积,同时营养物质和氧气供应不足,这对生精细胞的正常功能产生不良影响,干扰精子的生成过程,使得精子数量下降。精索静脉曲张还可能引起体内激素水平的改变,例如影响睾酮的分泌,睾酮对于精子的生成有重要的调控作用,激素水平失衡也会间接造成精子减少。

除了精索静脉曲张外,还有其他多种因素也可导致精子减少。例如,不良的生活习惯,长期吸烟、酗酒、熬夜等会损害男性生殖系统的功能,影响精子的产生。生殖系统的感染,像附睾炎、精囊炎、前列腺炎等炎症疾病,会影响精子的生存环境,降低精子的活力,也可能导致精子数量减少。另外,长期暴露在高温、辐射环境下,或者接触某些化学物质如杀虫剂、重金属等,也会对精子的生成造成损害。某些先天性的疾病,如先天性睾丸发育不全等,由于睾丸本身的发育异常,生精功能存在缺陷,也会出现精子减少的情况。