黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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中耳炎会面部神经麻痹吗

2024.08.21 15:51

中耳炎可能会导致面部神经麻痹。

中耳炎是累及中耳包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。而面部神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,一般症状是口眼歪斜。

当中耳炎,特别是胆脂瘤型中耳炎或中耳的化脓性炎症破坏面神经骨管,直接压迫、损伤面神经时,或者炎症波及面神经引起炎性反应、水肿等,就可能导致面神经麻痹。这是因为面神经在耳部的走行路径与中耳关系密切,当耳部发生严重病变时,就容易影响到面神经。患者除了耳部的症状如耳痛、流脓、听力下降等,还会出现同侧面部肌肉无力、瘫痪,不能皱眉、闭目、鼓腮等表现。中耳炎引起的面神经麻痹还可能与病毒感染等其他因素共同作用有关。如果中耳炎患者出现了面部神经麻痹的症状,应高度重视,及时就医进行全面的检查和治疗。治疗包括积极治疗中耳炎,控制炎症,同时针对面神经麻痹采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理治疗等,以促进面神经功能的恢复,减少后遗症的发生。如果治疗不及时或不恰当,可能会导致面神经功能难以完全恢复,遗留永久性的面瘫等后遗症,严重影响患者的生活质量。对于中耳炎患者,要密切观察病情变化,一旦出现异常应及时处理。