杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛出现恶心呕吐是病情加重了吗

2024.09.10 18:14

心绞痛出现恶心呕吐并不一定意味着病情就加重了。

心绞痛发作时,患者除了典型的胸痛症状外,确实可能伴随一些其他表现,恶心呕吐就是其中之一。这主要是因为心绞痛发作时,心肌缺血缺氧会导致一系列的神经内分泌反应,影响到胃肠道功能,从而引起恶心、呕吐等不适。疼痛剧烈时也可能诱发胃肠道的应激反应而出现这些症状。仅凭恶心呕吐这一症状并不能直接判断病情是否加重。还需要综合考虑心绞痛发作的频率、持续时间、疼痛程度、诱发因素的变化以及是否出现其他新的症状或并发症等多方面因素。比如,如果心绞痛发作变得更加频繁、持续时间延长、疼痛更剧烈,或者同时出现呼吸困难、头晕、黑矇甚至晕厥等情况,那可能提示病情有加重的趋势。

在实际临床中,对于心绞痛患者出现恶心呕吐等伴随症状时,医生会进行全面细致的评估和分析。除了详细询问病史、体格检查外,还会安排相关的检查,如心电图、心肌损伤标志物检测、心脏超声等,以准确判断病情的变化。同时,患者自身也需要提高警惕,一旦出现任何异常或不适的加重,应及时就医或告知医生,以便及时调整治疗方案,避免病情进一步恶化。心绞痛出现恶心呕吐不一定代表病情加重,但需要密切关注和进一步评估,以便采取恰当的措施保障患者的健康和安全。