李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张会导致不育吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张可能会导致不育。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。精索静脉曲张导致不育主要是通过多种机制。一方面,精索静脉曲张可使睾丸温度升高,正常情况下,阴囊具有调节温度的功能,以利于睾丸生精,而精索静脉曲张时,由于血液瘀滞等原因,睾丸局部温度升高,这会影响精子的产生和发育,因为精子的发生对温度十分敏感。另一方面,精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环,导致睾丸组织内缺氧和营养物质供应不足,这对精子的生成和成熟是极为不利的。同时,精索静脉曲张还可能导致血液中一些有害物质如肾上腺代谢产物反流至睾丸,这些物质对睾丸生精功能有抑制作用,并且会影响精子的活力和形态,从而降低受孕的几率。

精索静脉曲张的严重程度与不育的关系也较为复杂。并非所有精索静脉曲张患者都会不育,轻度的精索静脉曲张可能对生育功能影响较小,但随着病情的加重,对生育功能的损害风险会逐渐增加。而且,精索静脉曲张往往与其他可能导致不育的因素同时存在,如内分泌失调、感染等,这也使得精索静脉曲张患者的生育问题更加复杂。对于精索静脉曲张患者,如果存在不育的情况,需要综合评估病情,采取合适的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等,以改善生育能力。