于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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晨僵是强直性脊柱炎吗

2024.10.13 00:46

晨僵不一定就是强直性脊柱炎。

晨僵是指清晨起床后,关节、腰背等出现僵硬、活动不利的一种现象。虽然强直性脊柱炎患者常常会出现晨僵表现,但还有很多其他疾病也可能导致晨僵的发生。比如类风湿关节炎、骨关节炎等,这些疾病都可能在晨起时出现关节僵硬感。一些非疾病因素,如睡眠时姿势不良、过度劳累等也可能偶尔引起短暂的晨僵现象。

强直性脊柱炎确实是导致晨僵的常见原因之一。强直性脊柱炎主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,病情逐渐进展可导致脊柱强直、畸形。患者出现的晨僵通常较为明显且持续时间较长,活动后可逐渐缓解。但要明确诊断强直性脊柱炎,不能仅仅依靠晨僵这一症状,还需要结合临床症状如下背部或臀部疼痛、僵直、体征脊柱活动受限等、影像学检查如骶髂关节X线、CT或磁共振成像以及血液检查如人类白细胞抗原-B27、红细胞沉降率、C反应蛋白等进行综合判断。如果怀疑有强直性脊柱炎,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便早期进行针对性的治疗,延缓病情进展,改善预后。同时,对于出现晨僵的患者,无论是否为强直性脊柱炎,都应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、适当运动、避免过度劳累和不良姿势等,以减轻症状和预防病情加重。