于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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强直性脊柱炎是腰肌劳损引发的吗

2024.10.13 00:47

强直性脊柱炎不是由腰肌劳损引发的。

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节以及关节外的其他脏器。其病因目前尚未完全明确,但与遗传、感染、环境等多种因素密切相关。遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用,与人类白细胞抗原HLA-B27有高度相关性。而腰肌劳损主要是由于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤,通常是由于长期重体力劳动、不良姿势、运动损伤等导致的,是一种局部的肌肉骨骼疾病,与自身免疫机制无关。

虽然强直性脊柱炎和腰肌劳损是两种不同的疾病,但在某些症状上可能会有相似之处,比如都可能出现腰部疼痛、僵硬等。强直性脊柱炎的疼痛往往具有疼痛通常在休息后加重,活动后减轻;疼痛可逐渐向上发展,累及胸椎、颈椎等;可伴有晨僵,且晨僵时间较长;除了脊柱关节外,还可能出现外周关节受累,如髋关节、膝关节等。而腰肌劳损的疼痛一般在劳累后加重,休息后缓解;疼痛主要局限在腰部;通常不会出现晨僵,或晨僵时间较短;一般不会累及外周关节。当出现腰部疼痛等症状时,需要仔细鉴别,必要时进行相关检查,如影像学检查、血液检查等,以明确诊断,避免误诊和漏诊。同时,对于强直性脊柱炎患者,应早期诊断、早期治疗,以延缓病情进展,改善预后;对于腰肌劳损患者,应注意休息、避免劳累、纠正不良姿势、适当进行腰部锻炼等,以促进康复。