毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科

彩超可以鉴别甲状腺结节的良恶性吗

2024.09.06 17:53

彩超可以在一定程度上鉴别甲状腺结节的良恶性。

彩超是评估甲状腺结节的重要影像学检查方法。通过彩超检查,可以观察结节的大小、形态、边界、内部回声、纵横比、有无钙化以及血流情况等特征。一般来说,良性结节通常表现为形态规则、边界清晰、内部回声均匀等;而恶性结节可能会有形态不规则、边界不清、纵横比大于1、微小钙化灶以及丰富而杂乱的血流信号等特点。彩超检查并非鉴别甲状腺结节良恶性的唯一标准,其结果存在一定的局限性,不能单纯依靠彩超来确诊结节的性质。

虽然彩超对甲状腺结节良恶性的鉴别有重要意义,但只是诊断过程中的一个环节。一些良性结节可能会在彩超上出现类似恶性的表现,而一些恶性结节的特征也可能并不典型。为了更准确地判断结节的性质,通常还需要结合临床症状如有无颈部淋巴结肿大等、甲状腺功能检查、细针穿刺细胞学检查等进行综合评估。细针穿刺可以直接获取结节细胞进行病理分析,是诊断甲状腺结节良恶性的金标准。对于高度怀疑恶性但穿刺结果不确定的结节,可能需要进一步密切观察或采取手术等治疗措施。彩超是甲状腺结节诊断和评估的重要手段之一,但需要结合其他检查来提高诊断的准确性。