陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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尿酸偏高吃什么药

2024.11.25 13:09

尿酸偏高可吃别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠片、秋水仙碱。具体分析如下:

1.别嘌醇:别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物。通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成。适用于尿酸生成过多型的高尿酸血症患者。在使用过程中,需要从小剂量开始,逐渐增加剂量,以避免不良反应的发生。常见的不良反应包括皮疹、胃肠道不适等,严重的可能会出现剥脱性皮炎等超敏反应,所以在使用过程中要密切关注身体反应。

2.非布司他:非布司他也是抑制尿酸合成的药物。相比别嘌醇,对黄嘌呤氧化酶具有更强的选择性抑制作用。对于轻、中度肾功能不全的患者不需要调整剂量。在降低尿酸水平方面效果显著。不过,部分患者使用后可能会出现肝功能异常、恶心、关节痛等不良反应,使用期间应定期检查肝功能等指标。

3.苯溴马隆:苯溴马隆主要是促进尿酸排泄的药物。通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄来降低血尿酸水平。使用苯溴马隆时,需要大量饮水,以防止尿酸在尿路中形成结晶。不良反应相对较少,但可能会出现胃肠道不适、皮疹等,极少数患者可能会出现肝损害,所以也需要定期检查肝功能等相关指标。

4.碳酸氢钠片:碳酸氢钠片可以碱化尿液。尿酸在碱性环境下溶解度增加,有助于尿酸的排泄。一般用于辅助治疗高尿酸血症。但如果长期大量使用,可能会导致代谢性碱中毒,并且可能会加重钠负荷,对心血管系统等产生不良影响,所以使用时需要根据尿液酸碱度等情况合理调整剂量。

5.秋水仙碱:秋水仙碱主要用于痛风急性发作期的治疗,对尿酸偏高引起的痛风性关节炎有缓解疼痛和炎症的作用。并不能直接降低尿酸水平,但可以减轻尿酸盐结晶引起的炎症反应。使用秋水仙碱可能会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,严重时可导致骨髓抑制等不良反应,所以使用时要严格遵循医嘱。

在使用这些药物治疗尿酸偏高时,患者应遵循医生的建议,根据自身的具体情况选择合适的药物。同时,要注意改善生活方式,如控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,增加饮水量,适当运动等,以提高药物治疗的效果并减少尿酸的生成和促进尿酸的排泄。