杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏什么情况下需要支架

2024.10.12 11:00

心脏在这些情况下可能需要支架,如急性心肌梗死、严重心绞痛、冠状动脉狭窄程度高、药物治疗效果不佳、存在心肌缺血风险。具体分析如下:

1.急性心肌梗死:急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血坏死。在发病后的短时间内,如果能及时进行冠状动脉介入治疗并置入支架,可以迅速开通阻塞的血管,挽救濒死的心肌,降低死亡率和并发症的发生率。

2.严重心绞痛:当心绞痛频繁发作,严重影响生活质量,且药物治疗无法有效控制症状时,可能需要支架治疗。支架可以改善冠状动脉的血流,减轻心肌缺血,缓解心绞痛。

3.冠状动脉狭窄程度高:如果冠状动脉狭窄程度超过70%,尤其是在主要血管或关键部位,会显著影响心肌的供血。此时,支架植入可以扩张狭窄的血管,恢复正常的血流供应。

4.药物治疗效果不佳:经过规范的药物治疗,如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等,但症状仍持续存在或病情仍在进展,支架治疗可能是必要的选择。

5.存在心肌缺血风险:通过相关检查,如心电图运动试验、心肌核素显像等,发现存在明显的心肌缺血风险,即使症状不明显,也可能需要考虑支架治疗以预防心肌梗死等严重事件的发生。

决定是否需要心脏支架治疗需要综合考虑患者的症状、冠状动脉病变的情况、药物治疗的效果以及整体健康状况等多种因素。医生会根据具体情况进行详细的评估和分析,为患者制定最适合的治疗方案。