陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手风湿怎么治疗

2024.11.25 13:09

手风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是手风湿治疗的基础。患者要注意休息,避免手部过度劳累,减少关节损伤。在急性发作期,可适当制动,使用夹板固定关节,有助于减轻疼痛。同时,要注意手部保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬症状。日常生活中,可进行一些简单的手部功能锻炼,如握拳、伸指等动作,以维持关节的活动度,但要避免过度活动加重关节炎症。

2.药物治疗:药物治疗是手风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等,这类药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制病情进展。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些难治性手风湿有较好疗效,但价格相对较高。

3.物理治疗:物理治疗对手风湿患者有辅助治疗作用。热敷是常用的方法,通过热传递,可促进手部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也能起到一定效果,专业的按摩师对手部关节和肌肉进行按摩,可放松肌肉,改善关节活动。红外线照射、超短波等物理治疗手段,能够深入关节内部,减轻炎症,促进组织修复。

4.中医治疗:中医治疗手风湿有独特的优势。中药内服根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,如寒湿痹阻证可用独活寄生汤等方剂,以祛风除湿、散寒通络。中药外敷则是将药物直接作用于手部关节,如使用一些活血化瘀、祛风止痛的中药制成膏药贴敷。针灸治疗通过刺激手部穴位,调节经络气血,起到止痛、消肿的作用。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减轻关节炎症,改善关节功能。关节置换术在手关节严重破坏、功能丧失的情况下可考虑,如人工指间关节置换术,能有效恢复手部关节的部分功能,提高患者的生活质量。

患者在治疗过程中要保持积极的心态,遵循医生的建议进行规范治疗。饮食上可适当增加富含维生素、蛋白质的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。定期复查,以便医生及时调整治疗方案。