乳糜尿的病因

2024.07.18 15:38

乳糜尿的病因主要是由于胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。

乳糜尿的形成与淋巴循环障碍密切相关。当胸导管或其主要分支如肠干等发生阻塞时，如肿瘤压迫、丝虫病等，可导致淋巴液回流受阻，压力增高，从而使淋巴液经异常通道进入泌尿系统。

丝虫病是导致乳糜尿的重要原因之一。丝虫寄生在淋巴系统中，可引起淋巴管炎症和增生，造成淋巴管阻塞和瓣膜破坏，使得淋巴液不能正常回流，进而溢入尿路。

其他一些因素也可能诱发乳糜尿。比如腹腔结核、肿瘤、创伤等侵犯或压迫淋巴管，可引起淋巴管的损伤和阻塞；一些累及腹膜后淋巴系统的疾病，如腹膜后纤维化等，也可能影响淋巴液的正常运行。

另外，过度劳累、妊娠、分娩等情况有时也可能诱发乳糜尿，可能与这些情况下腹压增加、淋巴循环负荷加重等有关。

乳糜尿的诊断需要结合病史、临床表现、尿液检查以及其他相关检查如淋巴管造影等综合判断。治疗方法则根据病因不同而有所差异，包括针对病因的治疗、肾盂内灌注药物、手术治疗等。明确乳糜尿的病因对于制定合理的治疗方案至关重要。

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