睾丸肿大怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸肿大可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起，细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激下附睾会肿大，由于附睾与睾丸紧密相连，常导致睾丸也出现肿大。患者会感到阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗主要采用抗生素，如头孢类抗生素，同时要注意休息，抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

2.睾丸炎：睾丸炎通常由病毒或细菌感染所致。例如流行性腮腺炎病毒感染后，约20%-30%的患者会并发睾丸炎。细菌感染则多因附睾炎蔓延或血行感染。炎症状态下睾丸组织充血、水肿，从而肿大。患者会有高热、睾丸疼痛等症状。针对病毒引起的睾丸炎主要是对症治疗，细菌引起的则需使用抗生素。

3.睾丸扭转：睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常见于剧烈运动后或睡眠中。睾丸扭转后短时间内就会出现肿大、疼痛，疼痛较为剧烈。如果不能及时复位，睾丸会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快手术复位。

4.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体增多形成囊肿。先天性因素如鞘状突未闭合，或后天性因素如阴囊外伤、附睾炎等都可能引起。鞘膜内液体增多使睾丸被包裹其中，外观上表现为睾丸肿大。积液量少可暂时观察，积液量多则需手术治疗。

5.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤相对较少见，但也可引起睾丸肿大。肿瘤细胞在睾丸内不断增殖，使睾丸体积增大。早期可能无明显疼痛，随着肿瘤发展可能出现坠胀感。治疗以手术切除为主，根据肿瘤的性质可能还需要配合放疗、化疗等。

睾丸肿大是一种需要引起重视的症状，一旦发现应及时就医，通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因，以便采取正确的治疗措施，避免延误病情导致严重的后果。

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