动脉导管必须做手术吗

2024.11.05 14:42

动脉导管未闭不一定必须做手术。

动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的正常血管结构，通常在出生后不久自行闭合。如果动脉导管未能按时闭合，就称为动脉导管未闭。对于一些小的动脉导管未闭，特别是在儿童期发现且没有明显症状的情况下，可能会有自然闭合的机会，可以先进行密切观察，定期复查心脏超声等检查，监测病情变化。例如一些早产儿的动脉导管未闭，随着身体的发育，有可能自行闭合。

在很多情况下是需要进行干预治疗的。如果动脉导管未闭比较粗大，会导致一系列的病理生理改变。由于主动脉压力高于肺动脉，会使血液从主动脉持续分流到肺动脉，增加肺循环血流量，导致肺动脉高压。长期的肺动脉高压会引起右心负荷加重，逐渐出现右心衰竭。同时，左心也会因为长期的容量负荷过重而出现左心功能不全。患者可能会出现反复的呼吸道感染、生长发育迟缓、活动耐力下降等症状。在这种情况下，就需要通过手术或者介入治疗来封堵动脉导管，以改善心脏功能，防止病情进一步恶化。手术方式包括传统的开胸手术结扎动脉导管和介入封堵术，介入封堵术具有创伤小、恢复快等优点，目前应用较为广泛。

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