先天性动脉导管未闭是一种常见的先心病。对一个新生儿,假如动脉导管是3~4mm,可能就很粗。假如对成人,3~4mm的动脉导管,基本上影响很小。
对早产儿,如果是3~4mm的动脉导管,常常会危及生命,使孩子呼吸道感染或者是呼吸衰竭,无法脱离呼吸机。所以没有一种标准,单纯动脉导管直径是多少需要做手术,需要综合评估。
一般,假如孩子主动脉的直径是10mm,动脉导管直径超过主动脉直径的一半以上,这种动脉导管常常需要及早手术。如果不手术,会导致心脏明显增大,会导致瓣膜反流,会导致严重的心衰和呼吸道感染。假如主动脉的直径是10mm,动脉导管直径是5mm以下,这种导管一般不着急做手术,可以等到后期做介入治疗。
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