李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女性老是有尿意是怎么回事

2024.10.21 14:12

女性老是有尿意可能是由于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病、盆腔脏器脱垂、心理因素导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性常见的引起尿频的原因。女性的尿道较短且直,距离肛门较近,细菌容易侵入尿道引发感染。常见的细菌如大肠杆菌等。感染后尿道和膀胱黏膜处于充血、炎症刺激状态,不断刺激膀胱的感觉神经,使大脑接收到排尿信号,从而老是有尿意。患者往往还伴有尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水多排尿有助于冲洗尿道中的细菌,必要时需使用抗生素进行治疗。

2.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等有关。膀胱逼尿肌在不适当的时候收缩,即使膀胱内没有很多尿液,也会产生强烈的尿意。患者主要表现为尿频、尿急,有时可能会伴有急迫性尿失禁。生活中可通过膀胱训练,如延迟排尿、定时排尿等方法来改善症状,也可在医生指导下使用药物来调节膀胱功能。

3.糖尿病:糖尿病患者由于血糖过高,超过肾糖阈后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,就会导致尿液中葡萄糖含量增加,尿液渗透压升高。这会使肾小管对水的重吸收减少,从而产生多尿现象,患者会频繁有尿意。同时,高血糖还会损害神经和血管,影响膀胱的正常功能。糖尿病患者需要积极控制血糖,通过饮食控制、运动锻炼以及药物治疗等方法,将血糖控制在正常范围内,以减轻尿频症状。

4.盆腔脏器脱垂:女性在经历多次分娩、绝经后雌激素水平下降等情况下,容易发生盆腔脏器脱垂,如膀胱脱垂等。当膀胱的位置发生改变,其正常的解剖结构和功能受到影响。膀胱可能不能完全排空,残余尿量增多,同时膀胱受到的压力和刺激也发生改变,就会导致老是有尿意。患者可能还会有下腹部坠胀感等不适。轻度的盆腔脏器脱垂可通过盆底肌锻炼来改善,严重的可能需要手术治疗。

5.心理因素:当女性处于紧张、焦虑、压力大等心理状态时,也可能会老是有尿意。是因为神经系统会影响膀胱的功能。大脑在紧张焦虑时会向膀胱发出错误的信号,使膀胱的敏感性增加。例如,有些人在面临考试、重要会议等情况时就会频繁想上厕所。这种情况下,需要调整心态,通过放松训练,如深呼吸、冥想、瑜伽等方式来缓解紧张情绪,从而减轻尿频症状。

女性老是有尿意可能是多种因素引起的,如果这种症状持续不缓解或者伴有其他不适,如血尿、发热等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。