李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么原因会导致得胆结石

2025.01.02 14:38

胆结石的形成可能与饮食因素、肥胖、激素水平变化、胆囊收缩功能减退、遗传因素有关。具体分析如下:

1.饮食因素:不良的饮食习惯是胆结石形成的常见原因之一。长期高胆固醇、高脂肪、高糖饮食,会使胆汁中的胆固醇含量过高,胆汁酸和磷脂的比例失调,胆固醇容易析出形成结晶,进而发展为结石。例如,经常吃油炸食品、动物内脏、奶油制品等人群,患胆结石的风险相对较高。日常应调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,减少高胆固醇食物的摄入。

2.肥胖:肥胖者体内的胆固醇合成增加,胆汁中的胆固醇含量也随之升高。同时,肥胖可导致胰岛素抵抗,影响胆囊的收缩功能,使胆汁排泄不畅,胆汁淤积,增加胆结石形成的几率。肥胖人群应积极控制体重,通过合理饮食和适量运动来减轻体重,如每天进行至少30分钟的有氧运动,像快走、慢跑等,同时控制热量摄入。

3.激素水平变化:女性在孕期、服用避孕药期间或绝经后,激素水平会发生变化。孕期时,雌激素水平升高,会使胆汁中的胆固醇饱和度增加,胆囊排空时间延长,胆汁淤积,有利于胆结石的形成。绝经后女性,由于雌激素水平下降,影响胆汁酸的代谢,也可能促使胆结石的发生。对于因激素水平变化导致胆结石风险增加的人群,要在医生的指导下合理调整激素相关的情况,如孕期要注意合理饮食,定期产检,关注胆囊情况。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄的增长,胆囊的收缩功能可能会逐渐减退。胆囊收缩功能不良时,胆汁不能及时排空,在胆囊内淤积,胆汁中的成分容易沉淀形成结石。一些疾病如糖尿病、慢性胆囊炎等也会影响胆囊的收缩功能。对于胆囊收缩功能减退的情况,要积极治疗原发病,如糖尿病患者要严格控制血糖,慢性胆囊炎患者要遵医嘱进行抗炎等治疗。

5.遗传因素:胆结石具有一定的遗传倾向。如果家族中有胆结石患者,其亲属患胆结石的概率会比普通人群高。遗传因素可能影响肝脏对胆固醇的代谢、胆囊的收缩功能等。对于有家族病史的人群,更要注意保持健康的生活方式,定期进行体检,以便早期发现和处理胆结石相关问题。

在日常生活中,要保持规律的作息,避免长时间空腹或过度饱食,保持适当的运动,这些都有助于维持胆囊的正常功能,降低胆结石的发生风险。