李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石是什么原因导致

2025.01.02 14:38

胆结石的形成主要有饮食因素、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染这5项原因。具体分析如下:

1.饮食因素:长期摄入高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,如动物内脏、油炸食品、甜品等,会使胆汁中的胆固醇含量过高,胆汁酸和磷脂的比例失调,胆固醇析出形成结晶,进而发展为结石。这种情况下,调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果,减少高胆固醇食物的摄取,有助于预防胆结石的形成。

2.肥胖:肥胖者体内的胆固醇合成量增加,胆汁中的胆固醇也相应增多。同时,肥胖可导致胰岛素抵抗,影响胆囊的收缩功能。减轻体重,通过合理的饮食控制和适当的运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可降低胆结石的发病风险。

3.激素影响:女性在孕期、服用避孕药期间,体内激素水平变化较大。雌激素会使胆汁中的胆固醇浓度升高,胆囊的排空能力减弱,胆汁淤积,增加胆结石形成的可能性。孕期要注意合理饮食,避免过度进补,在医生指导下谨慎使用避孕药。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄的增长,胆囊的收缩功能逐渐下降。胆囊收缩功能不良会导致胆汁排空延迟,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆固醇等物质容易沉淀形成结石。保持规律的饮食和作息习惯,适当运动,有助于维持胆囊的正常功能。

5.胆道感染:细菌感染胆道后,可产生β-葡糖醛酸糖苷酶,使可溶性的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。积极治疗胆道感染,控制炎症,可减少胆结石的发病。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,避免暴饮暴食,定期进行体检,尤其是有胆结石家族史的人群更要注意。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医检查。