黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便带血颜色鲜红怎么回事

2024.12.03 11:33

大便带血颜色鲜红可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、直肠炎等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便带血鲜红的常见原因。内痔主要表现为无痛性便血,在排便后出现点滴状鲜血,严重时呈喷射状出血。因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时粪便擦破曲张的静脉就会导致出血。患者往往有久坐、久站、便秘等不良生活习惯。平时应多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐久站,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗,必要时手术切除。

2.肛裂:肛裂患者便血颜色鲜红,同时伴有剧烈疼痛。肛裂的形成多与长期便秘、粪便干结有关,干结的粪便在排出时会撕裂肛管皮肤,导致出血。肛管后正中线处皮肤由于解剖结构的原因,更容易发生肛裂。患者需要增加膳食纤维的摄入,改善便秘情况,排便后可使用温水坐浴,以缓解疼痛,促进裂口愈合。

3.直肠息肉:直肠息肉也会引起大便带血鲜红。息肉表面黏膜较脆弱,在排便过程中受到粪便的摩擦或者挤压时容易破损出血。直肠息肉可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等因素有关。较小的息肉可能没有明显症状,较大的息肉可能会脱出肛门外。发现直肠息肉通常需要进行手术切除,并进行病理检查,以确定息肉的性质。

4.直肠癌:直肠癌患者的大便带血往往是暗红色或鲜红色,还可能伴有黏液。早期直肠癌可能症状不明显,随着病情发展,会出现排便习惯改变、大便变细等症状。直肠癌的发生与饮食习惯、遗传因素、直肠慢性炎症等有关。一旦怀疑直肠癌,需要进行全面检查,如直肠指诊、肠镜检查等,确诊后根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

5.直肠炎:直肠炎可导致大便带血鲜红。炎症刺激直肠黏膜,使黏膜充血、水肿,容易出现出血现象。直肠炎可能由感染、自身免疫性疾病、放射性损伤等多种因素引起。患者可能伴有腹痛、腹泻等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染、调节免疫等,同时可使用黏膜保护剂来缓解症状。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅。避免过度劳累和精神紧张,如发现大便带血情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,应及时就医进行检查,以便明确病因,尽早治疗。