李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房刺痛是怎么了

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房刺痛可能是由乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌这5项原因导致的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁淤积是哺乳期乳房刺痛较为常见的原因。在哺乳过程中,如果乳汁没有及时排空,就容易在乳腺管内积聚。可能是由于宝宝吸吮不足、喂奶间隔过长或者乳腺管不通畅等因素引起的。乳腺管内乳汁积聚后,会导致乳房局部压力升高,从而引起刺痛感。此时,要增加宝宝的吸吮次数,确保乳汁能够有效排空。也可以在喂奶前用热毛巾热敷乳房,有助于促进乳汁流动,减轻刺痛。

2.乳头皲裂:乳头皲裂多是由于宝宝吸吮姿势不正确造成的。宝宝如果只含住乳头而没有含住大部分乳晕,就会对乳头产生过度的牵拉和摩擦,导致乳头皮肤破损皲裂。乳头皲裂后,在宝宝吸吮时会产生刺痛,疼痛还可能放射到乳房。妈妈要纠正宝宝的吸吮姿势,让宝宝含住乳晕。在喂奶后,可以挤出一些乳汁涂抹在乳头皲裂处,乳汁中的成分有助于乳头皮肤的修复。

3.乳腺炎:乳腺炎通常是在乳汁淤积的基础上,细菌入侵引发的炎症。乳头破损也容易使细菌侵入乳腺组织。初期表现为乳房刺痛、局部红肿、发热。随着炎症发展,可能会出现寒战、高热等全身症状。一旦怀疑乳腺炎,应及时就医。在早期,可以通过排空乳汁、局部热敷等方法缓解症状。如果病情严重,可能需要使用抗生素治疗。

4.乳腺增生:哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能会诱发乳腺增生。乳腺增生会使乳腺组织出现增生性改变,导致乳房刺痛。这种刺痛可能在月经周期前后会有所加重。一般来说,哺乳期过后,随着激素水平逐渐稳定,乳腺增生的症状可能会自行缓解。在此期间,要保持良好的情绪,避免过度劳累。

5.乳腺癌:虽然在哺乳期乳腺癌相对少见,但也不能忽视。乳腺癌引起的乳房刺痛通常是持续性的,还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。如果发现乳房有异常变化,应立即就医进行详细检查,如乳腺超声、钼靶等。早期发现和治疗对于乳腺癌的预后非常关键。

在哺乳期,如果出现乳房刺痛,不要自行盲目用药,应先确定病因。同时,要保持乳房清洁,穿着合适的内衣,避免乳房受到挤压。如果刺痛持续不缓解或者伴有发热、乳房肿块等其他异常症状,一定要及时就医。