李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房刺痛是怎么回事

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房刺痛可能是由乳头皲裂、乳汁淤积、乳腺管痉挛、乳腺炎、乳腺脓肿等原因引起的。具体分析如下:

1.乳头皲裂:乳头皮肤破损后,宝宝吸吮时会产生刺痛感。这通常是由于喂奶姿势不正确,宝宝只含住乳头而非大部分乳晕,或者宝宝口腔有异常结构如舌系带过短等造成的。在喂奶后可挤出少量乳汁涂抹在乳头乳晕上,保持乳头湿润,有助于皲裂的愈合。同时要纠正喂奶姿势,让宝宝含住大部分乳晕。

2.乳汁淤积:乳汁分泌过多而未及时排空,或者乳腺导管不通畅时会导致乳汁淤积。乳房会出现硬块,伴有刺痛。可能是因为胸罩过紧、喂奶不规律等。可以通过热敷、按摩乳房来促进乳汁排出,喂奶时先让宝宝吸吮淤积侧乳房。

3.乳腺管痉挛:多在喂奶后发生,可能与乳头刺激、寒冷刺激等有关。乳腺管突然收缩引起刺痛。喂奶时要注意保暖,避免乳房受凉,喂奶后可适当热敷乳房。

4.乳腺炎:乳汁淤积加上细菌感染可引发乳腺炎。除了刺痛,还会有乳房红肿、发热等症状。可能是由于乳头破损后细菌入侵,或者身体抵抗力下降等。需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,同时继续母乳喂养。

5.乳腺脓肿:乳腺炎未得到及时有效治疗,病情进一步发展可形成乳腺脓肿。此时疼痛加剧,乳房有明显的肿块,波动感明显。必须就医进行脓肿切开引流等治疗。

在哺乳期,要保持乳房清洁,避免挤压乳房,按需哺乳,及时处理乳房出现的各种问题,若刺痛持续不缓解或伴有发热、寒战等症状应及时就医。