李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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手术后的膀胱肿瘤会复发吗

2024.10.28 17:49

膀胱肿瘤手术后是有可能复发的。

膀胱肿瘤的复发与多种因素相关。首先,膀胱肿瘤的生物学特性是重要因素。如果肿瘤细胞具有较强的侵袭性、分化程度低,即使进行了手术切除,残留的肿瘤细胞或者已经发生微转移的细胞仍有可能再次增殖形成新的肿瘤病灶。例如,一些高级别尿路上皮癌,其细胞异型性大,恶性程度高,术后复发风险相对较高。其次,手术方式也会影响复发率。如果手术未能完全切除肿瘤组织,哪怕只是残留少量的肿瘤细胞,都可能成为复发的根源。再者,患者自身的身体状况和生活习惯也对复发有影响。例如,长期吸烟的患者,烟草中的有害物质会持续对膀胱黏膜产生刺激,增加肿瘤复发的可能性;身体免疫力低下的患者,机体对肿瘤细胞的监视和清除能力减弱,也容易导致肿瘤复发。

从更广泛的角度来看,膀胱肿瘤的复发还与术后的辅助治疗有关。如果术后没有进行规范的膀胱灌注化疗或者免疫治疗,肿瘤复发的风险会显著增加。膀胱灌注化疗可以直接作用于膀胱内可能残留的肿瘤细胞,降低复发率。而免疫治疗则是通过激活机体自身的免疫系统来识别和杀伤肿瘤细胞。另外,定期的复查对于及时发现复发也至关重要。如果不能及时发现复发的早期迹象,肿瘤可能会进一步发展,增加治疗的难度。所以,膀胱肿瘤手术后需要患者积极配合医生进行综合管理,以降低复发的风险。