膀胱肿瘤的手术治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等。
经尿道膀胱肿瘤切除术适用于表浅的非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道置入电切镜等器械,将肿瘤切除。这种手术创伤较小,术后恢复快。
膀胱部分切除术主要用于单个、局限的肿瘤,尤其是位于膀胱顶部或侧壁,远离膀胱三角区和颈部的肿瘤。在切除肿瘤及周围部分膀胱组织的同时,尽可能保留正常的膀胱功能。
根治性膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱癌和高危非肌层浸润性膀胱癌的标准方法。手术需切除整个膀胱、前列腺男性或子宫、附件女性、部分尿道等,同时进行尿流改道,如回肠膀胱术、输尿管皮肤造口术等。该手术较为复杂,创伤大,但对于提高患者生存率有重要意义。
此外,对于一些晚期膀胱癌患者,姑息性手术如膀胱造瘘术等可用于缓解尿路梗阻等症状。手术方式的选择需综合考虑肿瘤的病理类型、分期、患者的身体状况等因素。医生会根据具体情况制定个性化的手术方案,以达到最佳的治疗效果。同时,术后可能还需要结合化疗、放疗等辅助治疗手段,进一步提高疗效,降低复发风险。
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