郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺功能不全可以做肺癌切除吗

2024.11.12 10:43

肺功能不全患者做肺癌切除手术需要谨慎评估,部分患者可以进行手术,但也有部分患者可能不适合。

肺功能不全意味着肺脏在通气、换气等功能方面存在一定程度的损害。对于肺癌患者,如果肺功能不全程度较轻,经过积极的术前准备和评估,如通过肺功能锻炼、改善心肺功能等措施后,患者能够耐受手术创伤以及术后肺功能的进一步下降,肺癌切除手术是可以考虑的。例如,一些早期肺癌患者,虽然存在轻度的肺功能不全,但通过详细的心肺功能检测,包括肺通气功能、弥散功能、心功能评估等,发现其储备能力尚可,在这种情况下,手术切除肿瘤有可能达到根治疾病的目的,同时患者也有机会在术后通过康复措施恢复一定的肺功能。

如果肺功能不全非常严重,患者在静息状态下就存在明显的呼吸困难,氧合难以维持正常水平,进行肺癌切除手术可能会带来极大的风险。手术过程中,麻醉、切除肺组织等操作会进一步影响肺功能,术后患者可能出现呼吸衰竭等严重并发症,甚至危及生命。此时,可能需要考虑其他的治疗方式,如放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等非手术治疗手段,在控制肿瘤进展的同时,尽可能维持患者的呼吸功能和生活质量。对于肺功能不全患者是否能进行肺癌切除手术,需要多学科团队综合评估患者的整体状况后才能做出决策。