郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺功能不全能做胆囊结石手术吗

2024.11.12 10:43

肺功能不全能否做胆囊结石手术需要根据具体情况判断,总体而言如果肺功能不全较为严重则手术风险极大,一般不建议做;若轻度不全,经评估和适当处理后可能可以进行手术。

肺功能不全意味着肺部不能有效地进行气体交换,这会影响身体的氧供和二氧化碳排出。在胆囊结石手术中,无论是传统的开腹手术还是腹腔镜手术,都需要进行麻醉。麻醉会进一步抑制呼吸功能,对于肺功能不全的患者来说,可能导致呼吸衰竭、低氧血症等严重并发症。如果患者的肺功能不全非常严重,例如存在严重的慢性阻塞性肺疾病COPD且肺功能处于极重度受损状态,同时伴有呼吸衰竭、心功能不全等多种合并症,进行胆囊结石手术是极其危险的,术后肺部并发症的发生率很高,可能危及生命。

如果肺功能不全是轻度的,例如轻度的限制性通气功能障碍,在经过详细的术前评估,如肺功能检查、血气分析、心脏功能评估等之后,采取一些积极的措施来改善肺功能,如进行呼吸功能锻炼、戒烟、控制肺部感染等,在确保患者能够耐受手术的情况下,可以谨慎地进行胆囊结石手术。同时,在手术过程中,麻醉师也会密切监测患者的呼吸、循环等生命体征,调整麻醉深度和呼吸支持方式,以降低手术风险。术后也需要加强呼吸管理和护理,预防肺部并发症的发生。