应该说不大。肝胆结石分胆囊结石、胆管结石和肝内的胆管结石,每个手术选择的方法是不一样的,在肝胆外科也是比较常见的病。
单纯从胆囊结石讲,腹腔镜微创的胆囊切除开展得非常普遍,一般在县级医院都能做得很好。胆总管结石在腹腔镜底下,在胆道镜配合下也能微创的处理,手术也能做得很好。但是,肝内胆管结石和复杂的肝门部的胆管结石,处理起来就比较有难度,可能就需要去上一级医院仔细地检查和治疗。
因此,肝胆管结石总的来讲手术比较成熟,手术方法也比较固定。但是,对肝内胆管结石反复发作的患者,涉及需不需要切肝,有些时候还涉及胆管的一些复杂操作,这种手术就比较危险。
相对来讲,因为要切肝脏,所以创伤会比较大,而且肝内胆管结石最大的一个特点,就是术后容易复发,目前来讲还没有特别好的办法。
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