李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便时有异物感怎么回事

2024.10.28 17:48

小便时有异物感可能是尿道结石、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道息肉等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石是导致小便异物感的常见原因之一。当结石在尿道内移动或嵌顿,会刺激尿道黏膜,产生异物感。病因多与肾脏或膀胱结石下移有关,也可能是尿道狭窄、感染等因素促使尿液中的成石物质沉积形成结石。患者可能还伴有排尿困难、尿痛、血尿等症状。如果结石较小,可以通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;若结石较大,可能需要手术干预,如尿道镜下取石术等。

2.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素容易诱发尿道炎。炎症刺激尿道黏膜,使其充血、水肿,从而产生异物感,同时还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。对于尿道炎的治疗,需要根据病原体类型选择合适的药物,如细菌性尿道炎常用抗生素治疗,像头孢类、喹诺酮类抗生素等,同时要注意多喝水、多休息,避免性生活,防止交叉感染。

3.膀胱炎:膀胱炎通常是由细菌感染引起,也可能是药物、化学物质等非感染因素导致膀胱黏膜炎症。膀胱黏膜在炎症刺激下,敏感性增高,在小便时就会有异物感。患者除了有异物感外,还可能出现尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。治疗膀胱炎主要是消除病因,如抗感染治疗,根据药敏试验选择敏感抗生素,同时要增加饮水量,促进尿液排出,减轻膀胱刺激症状。

4.前列腺炎:前列腺炎常见于成年男性,病因较为复杂,可能与细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。前列腺发生炎症时,会肿大压迫尿道,产生异物感,同时可伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部疼痛等症状。对于前列腺炎的治疗,要根据具体类型进行,如细菌性前列腺炎需要使用抗生素,同时配合改善生活习惯,避免久坐、酗酒等不良生活方式,还可以进行温水坐浴等物理治疗来缓解症状。

5.尿道息肉:尿道息肉可发生于尿道的任何部位,病因尚不明确,可能与慢性炎症刺激、尿道黏膜脱垂等有关。息肉会占据尿道内的空间,在小便时产生异物感,有时还可能引起血尿、排尿困难等症状。如果尿道息肉较小且无症状,可以暂时观察;若息肉较大或引起明显症状,通常需要手术切除,如经尿道息肉电切术等。

小便时有异物感可能会给患者带来不适和困扰,如果这种症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如发热、大量血尿等,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。