李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便感觉有异物尿出来怎么回事

2024.10.28 17:48

小便感觉有异物尿出可能是尿道结石、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石可由肾、输尿管、膀胱结石下移进入尿道形成。结石在尿道内移动时,会刺激尿道黏膜,引起局部损伤,导致黏膜脱落等物质混入尿液,产生有异物排出的感觉。患者常伴有排尿困难、尿痛等症状。治疗上,小的尿道结石可通过多饮水、多运动促进排出;较大的结石可能需要手术干预,如尿道切开取石术等。

2.尿道炎:细菌、真菌或其他病原体感染尿道可引发尿道炎。炎症刺激尿道黏膜,使其充血、水肿,产生分泌物,这些分泌物随尿液排出时就像异物。患者会有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎的治疗主要是根据病原体类型使用相应的抗生素,如淋菌性尿道炎常用头孢曲松等抗生素治疗,同时要注意个人卫生,多饮水,避免不洁性行为。

3.膀胱炎:膀胱炎多由细菌感染引起,也可由其他非感染性因素导致。膀胱黏膜在炎症刺激下产生炎性渗出物,这些渗出物混入尿液中,会让患者感觉有异物排出。膀胱炎患者常出现尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。对于细菌性膀胱炎,一般采用抗生素治疗,如氧氟沙星等,同时要增加水分摄入,促进尿液排出,减轻膀胱刺激症状。

4.前列腺炎:前列腺炎可分为急性和慢性。炎症状态下,前列腺液的分泌和成分可能发生改变,前列腺液混入尿液时,会使患者感觉有异物排出。患者可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部疼痛等症状。急性前列腺炎需要及时使用抗生素治疗,如环丙沙星等,慢性前列腺炎除药物治疗外,还需要调整生活方式,如避免久坐、规律性生活等。

5.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤等,肿瘤组织可能会破溃、出血或者产生一些肿瘤相关的分泌物。这些物质混入尿液中,会让患者感觉有异物排出。泌尿系统肿瘤患者可能还伴有血尿、疼痛、腹部肿块等症状。治疗方式根据肿瘤的类型、分期等因素而定,可能包括手术切除、化疗、放疗等。

如果发现小便时有异物感,应及时就医,进行详细的检查,如尿液常规、泌尿系统超声等,以便明确病因并进行针对性的治疗。