李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便擦拭有淡淡的血是怎么回事

2024.10.28 17:48

小便擦拭有淡淡的血可能是尿道损伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、女性生理期或妇科疾病导致的。具体分析如下:

1.尿道损伤:尿道损伤是小便带血的常见原因之一。比如在剧烈运动、外伤或者不当的性行为等情况下,可能会损伤尿道黏膜,从而引起出血。这种情况下,通常还会伴有尿道疼痛,尤其是在排尿时疼痛明显加剧。一般轻微的尿道损伤通过休息、多饮水,让尿液对尿道起到冲刷作用,避免感染,尿道黏膜可逐渐自行修复。如果损伤较为严重,可能需要就医进行相应的处理,如使用药物预防感染,必要时可能需要手术修复。

2.泌尿系统感染:泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎等。细菌感染泌尿系统后,会引起炎症反应,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿,甚至出血。患者除了小便带血外,还常有尿频、尿急、尿痛等症状。是因为炎症刺激膀胱和尿道黏膜上的神经末梢,导致这些排尿异常症状。对于泌尿系统感染,需要使用抗生素进行治疗,同时要注意个人卫生,多喝水,增加排尿次数,有助于冲洗尿道,减轻炎症。

3.泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路黏膜,从而导致出血。结石患者常常会感到腰部或腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样,这是由于结石刺激尿路平滑肌痉挛所致。如果结石较小,可以通过多喝水、多运动,促进结石自行排出。如果结石较大,可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等方法来治疗。

4.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,也可能引起小便带血。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面的血管容易破裂出血。这种血尿通常是无痛性的,可能间歇性出现,容易被忽视。一旦怀疑是泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如泌尿系统超声、CT、膀胱镜等检查,以明确诊断。如果确诊为肿瘤,根据肿瘤的类型、分期等情况,采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.女性生理期或妇科疾病:对于女性来说,小便擦拭有淡淡的血可能是生理期的正常现象,血液可能会混入尿液中。另外,一些妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等也可能导致阴道少量出血,在小便擦拭时被发现。如果是生理期,这是正常的生理现象,注意经期卫生即可。如果是妇科疾病,通常还会伴有白带异常、外阴瘙痒、下腹部疼痛等症状。需要就医进行妇科检查,明确病因后进行相应的治疗,如使用抗感染药物、局部用药等。

如果发现小便擦拭有淡淡的血,应引起重视,及时就医进行相关检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。因为不同的病因需要不同的治疗方法,如果延误治疗,可能会导致病情加重,影响身体健康。